白芍

  本品为毛茛科植物芍药Paeonia lactiflora Pall. 的干燥根。主产于浙江、安徽。夏、秋二季采挖，洗净，除去头尾和细根，置沸水中煮后除去外皮或去皮后再煮，晒干。切薄片。本品气微，味微苦、酸。以质坚实、类白色、粉性足者为佳。生用、清炒用或酒炙用。

• 【药性】
  苦、酸，微寒。归肝、脾经。
  
  

• 【功效】
  养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳。
  
  

• 【应用】

  1. 血虚萎黄，月经不调，崩漏

       本品味酸，主入肝经，偏益肝之阴血。用治血虚面色萎黄，眩晕心悸，或月经不调，经行腹痛，崩中漏下等，常与熟地黄、当归、川芎同用，如四物汤《和剂局方》；若血虚有热，月经不调，可配伍黄芩、黄柏、续断等，如保阴煎《景岳全书》；若崩漏下血，可与阿胶、艾叶等养血、止血药同用。
     
     

  2. 自汗，盗汗

       本品有敛阴止汗之功。若外感风寒，营卫不和之汗出恶风，可配伍温经通阳的桂枝，以调和营卫，如桂枝汤《伤寒论》；用治虚劳自汗不止，常配伍黄芪、白术等；若阴虚盗汗，可与龙骨、牡蛎、浮小麦等同用。
     
     

  3. 胁肋脘腹疼痛，四肢挛急疼痛

       本品酸敛肝阴，养血柔肝而止痛，治疗血虚肝郁，胁肋疼痛，常配伍当归、柴胡等补血、疏肝药，如逍遥散《和剂局方》；本品也可调肝理脾，柔肝止痛，治疗脾虚肝旺，腹痛泄泻，可与白术、防风、陈皮同用，如痛泻要方《景岳全书》；若治疗痢疾腹痛，可与木香、黄连等清热燥湿、理气药同用，如芍药汤《素问病机气宜保命集》；若治阴血亏虚，筋脉失养而致手足挛急作痛，常配伍甘草以缓急止痛，如芍药甘草汤《伤寒论》。
     
     

  4. 肝阳上亢，头痛眩晕

       本品养血敛阴、平抑肝阳，为治肝阳上亢之常用药，常配伍牛膝、代赭石、龙骨等，如镇肝熄风汤*、建瓴汤《医学衷中参西录》。
     
     

• 【用法用量】
  煎服，6～15g。平抑肝阳、敛阴止汗多生用，养血调经、柔肝止痛多炒用或酒炒用。
  
  

• 【使用注意】
  不宜与藜芦同用。阳衰虚寒之证不宜使用。
  
  

• 【现代研究】

  1. 化学成分

       本品主要含单萜类成分：芍药苷，氧化芍药苷，苯甲酰芍药苷，白芍苷，芍药苷元酮，没食子酰芍药苷，芍药内酯、、；甾醇类成分：-谷甾醇；鞣质类成分：-四没食子酰基葡萄糖，没食子酸，右旋儿茶素；酚类成分：丹皮酚。《中国药典》规定本品含芍药苷（）不得少于1.6%，饮片不得少于1.2%。
     
     

  2. 药理作用

       本品总皂苷有抗肾损伤、抗肝损伤、抗脑缺血的作用，水煎液具有镇静、抗抑郁、调节胃肠功能的作用，水煎液与总皂苷均有调节免疫、抗炎等作用。水煎液芍药苷、白芍总苷对醋酸引起的扭体反应有明显的镇痛作用，芍药苷及白芍浸出液具有较好的解痉作用。